Symptome und erste Anzeichen

Eine venöse Thrombose entwickelt sich oft langsam und bleibt deshalb zunächst unbemerkt. Besonders gefährlich ist die tiefe Venenthrombose (TVT), weil sich hierbei Blutgerinnsel in den tiefen Beinvenen bilden können. Löst sich ein Teil dieses Gerinnsels und gelangt in die Lunge, droht eine Lungenembolie, die lebensbedrohlich sein kann.

Typische Symptome

Die Beschwerden können von mild bis sehr ausgeprägt reichen. Häufige Anzeichen sind:

• Plötzliches Anschwellen des Beins oder Fußes
• Spannungsgefühl oder dumpfer Schmerz, oft in der Wade oder am Oberschenkel
• Wärmegefühl an der betroffenen Stelle
• Bläuliche oder rötliche Verfärbung der Haut
• Hervortretende Venen, die deutlicher sichtbar werden
• Druckempfindlichkeit entlang der Vene
• In schweren Fällen: starke Schmerzen auch in Ruhe

Manchmal sind die Beschwerden weniger eindeutig, etwa leichtes Ziehen, Schweregefühl oder leichte Schmerzen im Bein. Diese subtilen Anzeichen werden leicht übersehen, sind aber wichtig.

💡 Tipp: Je früher eine venöse Thrombose erkannt wird, desto besser lassen sich Komplikationen wie Lungenembolien oder bleibende Gefäßschäden verhindern. Bei Verdacht sollten Sie sofort einen Arzt oder eine Ärztin aufsuchen.

Ursachen und Risikofaktoren

Eine venöse Thrombose entsteht, wenn drei Faktoren zusammenkommen, die als Virchow-Trias bezeichnet werden:

1. Verlangsamter Blutfluss – z. B. durch langes Sitzen oder Liegen
2. Verletzung der Gefäßwände – z. B. nach Operationen oder Traumata
3. Erhöhte Gerinnungsneigung – angeboren oder erworben

Häufige Ursachen und Risikofaktoren

• Längeres Sitzen oder Liegen, z. B. nach Operationen, während eines Krankenhausaufenthalts oder auf langen Reisen
• Verletzungen oder Operationen an Blutgefäßen
• Erbliche Gerinnungsstörungen, die das Risiko deutlich erhöhen können
• Hormonelle Einflüsse wie Antibabypille, Schwangerschaft oder Hormontherapie
• Übergewicht und Bewegungsmangel
• Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Herzschwäche oder Diabetes
• Krebserkrankungen, die die Blutgerinnung beeinflussen können

In einigen Fällen tritt eine venöse Thrombose auch ohne erkennbare Ursache auf. Wer zu den Risikogruppen gehört, sollte besonders auf Warnsignale achten und sich frühzeitig ärztlich beraten lassen.

Behandlungsmöglichkeiten und Lebensqualität

Eine venöse Thrombose muss immer behandelt werden, um schwerwiegende Folgen zu verhindern. Das Ziel der Therapie ist es, das Wachstum des Gerinnsels zu stoppen, das Risiko einer Lungenembolie zu senken und die Durchblutung langfristig zu verbessern.

Behandlungsmöglichkeiten

Medikamente:

• Blutverdünner (Antikoagulanzien) verhindern, dass das Gerinnsel wächst und senken das Risiko neuer Thrombosen.
• Je nach Befund können auch gerinnungshemmende Spritzen oder Tabletten eingesetzt werden.

Kompressionstherapie:

• Kompressionsstrümpfe verbessern den Blutfluss, reduzieren Schwellungen und beugen Folgeschäden vor.

Bewegung:

• Angepasstes Gehtraining unterstützt die Heilung und fördert den Rückfluss des Blutes zum Herzen.

Interventionelle Verfahren:

• In schweren Fällen können Katheterbehandlungen oder Operationen notwendig sein, um das Gerinnsel gezielt zu entfernen oder aufzulösen.

Nachsorge

Die Behandlung einer venösen Thrombose endet nicht nach der akuten Phase. Eine konsequente Nachsorge ist entscheidend, um Rückfälle und Folgeschäden zu vermeiden:

• Regelmäßige Bewegung zur Förderung der Durchblutung
• Konsequente Einnahme der verordneten Medikamente
• Gesunde Ernährung zur Unterstützung der Gefäßgesundheit
• Tragen von Kompressionsstrümpfen, wenn empfohlen

Mit einer frühzeitigen Therapie und einer sorgfältigen Nachsorge lässt sich das Risiko für eine erneute venöse Thrombose deutlich senken. Betroffene können ihre Lebensqualität langfristig erhalten und sogar verbessern.